د نیم سپوږمۍ تخته یو فایبروس کارټیلج دی چې د ټیبیل پلیټ فارم دننه او بهر برخو کې موقعیت لري.د بایو میخانیک مختلف مخالف جنس او نابرابرۍ کولی شي د زنګون ګډ مختلف میخانیکي اړتیاوې پوره کړي ، لکه د بار بار کول ، د زنګون همغږي ساتل ، مستحکم تمرین ، او شاک جذب کول.که چیرې د نیمې سپوږمۍ پلیټ زخم په وخت درملنه ونه شي، نو دا به ډیری وختونه د اوستیوآرټریتس لامل شي، او د ناروغ د مشورې اصلي لامل دا دی چې درد ډیریږي.د نیمه سپوږمۍ تخته په لاندې دریو برخو ویشل کیدی شي، یعنې سپینه ساحه، سور ساحه او د سور او سپین سرحد ساحه.په سپینه زون کې د وینې رګونو ویش شتون نلري، او د وینې محلي عرضه نه کیږي.یوځل چې زیان د نسج ترمیم بشپړول ستونزمن وي.له همدې امله، د نیمه سپوږمۍ بورډ ټپ وروسته ترمیم کول ستونزمن دي، او ډیری ناروغان ضعیف تشخیص لري.په وروستي کلونو کې، د طبي ټیکنالوژۍ د دوامداره پرمختګ سره، د بایو کیمیکل میتودونه چې د نیمې میاشتنۍ توزیع ترمیم ته وده ورکوي په پراخه کچه په کلینیک کې کارول شوي او احتمالي ګټې یې ښودلې.د پلیټو پلازما پلازما (PRP) کولی شي د نیم سپوږمۍ پلیټ فایبروسایټوسایټس او د کارټیلج حجرو سپینې ساحې وړتیا ته وده ورکړي ترڅو د نسجونو شفا ته وده ورکړي او د پام وړ پایلې ترلاسه کړي.
د نیمه سپوږمۍ بورډ د زیانونو ځانګړتیاوې
1) د زنګون نیمه سپوږمۍ بورډ اناتومي او فعالیت
د فایبر کارټیلج پلیټ په توګه ، د نیم سپوږمۍ تخته د زنګون په ګډ کې د ټیبیل پلیټ فارم او فیمورل کرکټر ترمینځ ده.د نیمه سپوږمۍ بورډ ظاهري ځانګړتیاوې په لاندې ډول دي: د C-شکل داخلي اړخ او O-شکل بهر؛پورتنۍ سطحه ډوب شوې، ښکته سطحه فلیټ ده؛نښلول.سربیره پردې ، د نیم سپوږمۍ تخته د بیروني کورونري لیګامینټ په مرسته د ټیبیل پلیټ فارم څنډې سره وصل کیدی شي او د شاوخوا زنګون کیپسول سره وصل شي ، پداسې حال کې چې د روټر ټنډون کولی شي د نیم سپوږمۍ پلیټ له بهرني او ګډ کیپسول څخه تیر شي. .ځکه چې د نیم سپوږمۍ پلیټ وینه یوازې د شاوخوا نسج لخوا چمتو کیږي، کله چې شاوخوا نسج خراب شي، د نیم سپوږمۍ پلیټ د نیکروسس سره مخ کیږي، کوم چې به د زنګون فعالیت اغیزمن کړي.
2) د زنګون نیمه سپوږمۍ بورډ د ټپي کیدو میکانیزم
د بالغ زنګون ګډ نیمه سپوږمۍ تخته کولی شي د ډیری بهرني فکتورونو لکه عمر ، کسب او د کار شدت له امله زیان ورسوي.د ځوانو خلکو سره ناروغان ډیری وختونه رنځیږي، په داسې حال کې چې زاړه ناروغان اکثرا د degenerative بدلونونو سره نږدې تړاو لري.د نیمه سپوږمۍ پلیټ انحطاط کولی شي د دې ځواک کمیدو لامل شي ، کوم چې د زیان احتمال ډیروالي لامل کیږي.له همدې امله، ناڅاپي تمرین کولی شي د نیم سپوږمۍ بورډ زیان لامل شي.کله چې د زنګون ګډ فعالیت ، د نیم سپوږمۍ پلیټ ټپ د زنګون ګډ سره د هغې نسبي حرکت سره تړاو لري.کله چې زنګون مستقیم وي، د نیم سپوږمۍ تخته مخ په وړاندې ځي؛کله چې د زنګون ګډ انعطاف شي، د سپوږمۍ نیمه پلیټ شاته حرکت کوي؛او کله چې د زنګون ګډ انعطاف شوی وي، بهرنۍ یا داخلي داخلي گردش، وروسته حرکت.که د زنګون ګډ ناڅاپه وګرځي او وګرځي، په دواړو خواوو کې د نیم سپوږمۍ پلیټونه به متضاد فعالیتونه ولري، دا د "نیم سپوږمۍ بورډ تضاد حرکت" دی.
3) د نیم سپوږمۍ بورډ ټپ تشخیص او طبقه بندي
د نیمه سپوږمۍ پلیټ ټپونو سره ډیری ناروغان د زنګون د صدمې تاریخ لري.کلینیک اکثرا د زنګون درد، پړسوب، او لچکتیا نښې نښانې شکایت کوي.تر ټولو لومړی، د نیمه سپوږمۍ پلیټ په پراخه کچه د عصبي فایبرونو لرونکی دی چې د میرو فری عصبي فایبرونو او میډولري عصبي فایبرونو څخه جوړ دی، نو د نیمه سپوږمۍ پلیټ زیان په اسانۍ سره د درد لامل کیدی شي؛دوهم، د زنګون ګډ فعالیتونه به د مینیسکوس پواسطه ایستل او هڅول کیږي، چې دا به نور د درد لامل شي.درد به د زنګون په یو ټاکلی حد کې واقع شي، او نرمښت ډیر ثابت دی او د ګډو تشو یو مشخص حد پورې محدود دی.د سپوږمۍ توزیع هم کولی شي د ګډو خونریزي، وینې جریان او د مفصلونو پړسوب سبب شي.کله چې زنګون نرم شوی وي، محدود پړسوب موندل کیدی شي کله چې تاسو ګډ زیان ته لمس کړئ.د زنګون ګډ فعالیت هم د ګولیو سره یو مشخص حد ته کیدی شي.په دې وخت کې، د نیمه سپوږمۍ پلیټ سلیډ کول کولی شي د اخراج ټپونو لامل شي.د هغو کسانو لپاره چې د طبي تاریخ نسبتا اوږده تاریخ لري، د پورتنۍ فعالیت سلسله او د ځانګړو برخو لوچوالی سبب کیدی شي.
PRPبیولوژیکي ځانګړتیاوې او رول
1) بیولوژیکي ځانګړتیاوې
PRP یو متمرکز اتوماتیک بشپړ پلیټینټ دی.د نورمال پلیټلیټونو په پرتله ، د دې غلظت 4-5 ځله لوړ دی.د لوړ غلظت پلیټلیټ د همغږي او کلسیم آیونونو سره د فلوکولینټ جیلونه رامینځته شوي د richer platelet gels په نوم یادیږي ، کوم چې کولی شي د حجرو څانګې جوړښت رامینځته کولو کې برخه واخلي.PRP ډیری ډوله پروټینونه او سایټوکینونه لري، لکه د عام پلیټلیټ مشتق ودې فکتور (PDGF)، د ویسکولر اندوتیلیل ودې فکتور (VEGF)، او فایبرین.د پورته ودې فکتورونو وروسته خوشې شوي الفا ذرات کولی شي د ترمیم رول ولوبوي، په دې توګه د هډوکي درملنه او د عصبي بیا رغونې بیا رغونې ته وده ورکوي.PRP پروټین لري چې د کارټیلج حجرو حجرو ته وده ورکوي، په دې توګه د نسج ترمیم یقیني کوي.PRP د اوټولوګس وینې څخه جلا شوی، او د هغې خوندیتوب د تیوریکي او اړوندو څارویو تجربو لخوا تایید شوی.PRP نه یوازې خوندي دی، بلکې د بیا رغولو بیولوژیکي ځانګړتیاوې هم لري، کوم چې د کارټیلج او نسج په زیان کې د پام وړ ترمیم اغیزه لري.
2) د غضروفي حجرو د خپریدو میکانیزم
VEGF او د فایبر حجرو وده فکتور (FGF) د ویزولر بیا رغونې د بیا رغونې سره تړاو لري.د VEGF د عمل الندې، د ویسکولر اندوتیلیل حجرو پراختیا کولی شي د نوي وینې رګونو په جوړولو کې مرسته وکړي او د اغیزمنې سیمې د وینې ترانسپورت ته وده ورکړي، په دې توګه د نسجونو درملنه هڅوي.FGF کولی شي حجرې هم تنظیم کړي ترڅو د حجرو تنظیم کولو له لارې د ویسکولر اندوتیلیل حجرو خپریدو ګړندی کړي.د هیپاټوسایټ وده فکتور (HGF) کولی شي اټومي فکتورونه فعال کړي - XB (NF-XB)، لیوکوسایټ (IL) -1 ترڅو د کانډروسیټس التهابي غبرګون مخه ونیسي.د PRP داخلي فایبر پروټین مالیکولر مینځپانګه لوړه مینځپانګه لري.دا کولی شي د همغږي او کلسیم آئن فعالولو لاندې د 3D گرډ فایبر جوړ کړي.له همدې امله، PRP د پلیټلیټ جیل هم ویل کیدی شي.PRP نه یوازې د غضروفي نسجونو ترمیم ته وده ورکولی شي، بلکې د غضروفي حجرو د مخکینۍ حجرو لپاره یو ضمیمه بریکٹ چمتو کوي او د هغې توپیر ته وده ورکوي، کوم چې د شفاف کارټیلج میټریکس په جوړولو کې مرسته کوي.دا لیدل کیدی شي چې PRP نه یوازې د کارټیلج او عصبي سیمې بیارغونې او د غضروفي فایبر بریکٹونو ترکیب کې مرسته کوي ، بلکه د غضروفي حجرو چپکولو او مهاجرت ته وده ورکوي ، او بیا د کارټیلج نسج زیان ترمیموي.
3) د نیمه سپوږمۍ بورډ ترمیم په اړه د PRP تجربوي څیړنه
ځینو پوهانو د تجربو په توګه خرگوش غوره کړ، او وروسته له دې چې د نیم سپوږمۍ تختې نیمګړتیاوې په دواړو زنګونونو کې رامینځته شوې، خرگوش په 4 اونیو او 8 اونیو کې اعدام شوي، او د دوی رواني فعالیت تحلیل شوی.څیړنې وموندله چې په 4 اونیو کې، د کنټرول ګروپ نیمه سپوږمۍ پلیټ د نښلونکي نسج څخه جوړ شوی و، کوم چې د شدید فایبرروسس په توګه ښکاره کیدی شي؛او د PRP درملنې ګروپ نیمه سپوږمۍ پلیټ جوړښت نورمال ښودلی ، او د جنکشن نسج روښانه ترمیم درلود.د سازمان جوړښت.په 8 اونیو کې، د کنټرول ډله د فایبر نسج څخه ډکه وه، او د نیمه سپوږمۍ پلیټ کارټیلج نه و جوړ شوی.د PRP درملنې ګروپ د نیمه سپوږمۍ پلیټ کې په فایبر کې بډای و، کوم چې د پام وړ زیاتوالی موندلی.په ورته وخت کې، د نیمه سپوږمۍ پلیټ نسج په اعتدال فایبرروسس کې څرګندیږي، او حتی جزوي درملنه شتون لري.یوې بلې څیړنې موندلې چې د PRP دمخه پروسس کولو کې فایبرین کولی شي د میش سټینټ جوړ کړي چې د پولیستومین-هایډروکسیلیک اسید کلستر لري.که چیرې PRP سینټرفیوج شوی وي، او د نیم سپوږمۍ کارټیلج chondrocyte د 7D د تجربوي ګروپ د ننه موږکانو کې د کښت کولو لپاره یوځای کیږي، د فلوروسینټ مایکروسکوپ معاینه: د کارټیلج حجرې د تخم کرلو وروسته په مساوي توګه تړل کیدی شي او په ټول بریکٹ کې خپریږي.د PRP درملنې وروسته، د غضروفي حجرو شمیر د پام وړ زیات شوی.د الکترون مایکروسکوپي سکین کولو پایلې ښیي چې د پروسس شوي PRP بریکٹونو کې، د کارټیلج حجرې کولی شي د 24H او 7D وروسته د فایبر پروټین شبکې سره وصل شي.د PRP بریکٹ ګروپ موږکانو پروسس کولو 16 قضیو کې، 6 قضیې په بشپړه توګه روغ شوي، 9 قضیې نیمګړې وې، او 1 قضیه رغنده نه وه، پداسې حال کې چې د کنټرول ګروپ موږکانو درملنه نه وه کړې.دا لیدل کیدی شي چې د PRP پروسس کولو وروسته، د انسان ګډ کارټیلج حجرې د ځانګړي حجرو چپکولو وړتیاوې لري، کوم چې کولی شي د نیم سپوږمۍ بورډ شفاهي وړتیا ته وده ورکړي.په ویټرو او ان ویټرو ټیسټ څیړنه کې ، د ساده PRP جیل ګروپ سره پرتله کول ، د PRP-اوستیوما میټریکس سیل جیل درملنې ګروپ د لوړې درجې توپیر لري.هډوکيد خرگوش د کارټیلج د جیکي ډیپینګ ماډل د ګډ PRP پروسس کولو په اړه مطالعات شتون لري، او د کارټیلج نیمګړتیا ساحه غیر فعاله حرکت ساتي.د امونوهیسټو کیمیا پایلې او د غلط سکین کولو ازموینې تایید کړې چې د دې نسج ترمیم نمرې لوړې دي.پایله دا په ګوته کوي چې PRP د غضروف په ترمیم کې مهم رول لوبوي، او د هډوکي میرو mesenchymal سټیم حجرو او د بریکٹ موادو د ګډ غوښتنلیک د ګډ غوښتنلیک کارول غوره دي.
(د دې مقالې محتويات بیا چاپ شوي، او موږ په دې مقاله کې د محتوياتو دقت، اعتبار یا بشپړتیا لپاره هیڅ څرګند یا ضمیمه تضمین نه ورکوو، او د دې مقالې نظرونو لپاره مسؤل نه یو، مهرباني وکړئ پوه شئ.)
د پوسټ وخت: می 11-2023